拿饮料当水喝， 6岁孩子患痛风！专家：喝饮料要适度，更要学会选择

“饮食不当导致痛风低龄化应该引起警惕，门诊接诊的最小患者年仅6岁，长有大肚腩，小小年纪就已经大拇指关节红肿，典型的痛风发作！”

3月30日， “专家解读青少年饮料与健康”对话会在广州举行，中山大学公共卫生学院营养学系博士生导师蒋卓勤教授、广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授、南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任李晨钟分别解读了过量饮用高糖、碳酸、含咖啡因饮料的危害，提出青少年的饮食强调营养均衡，喝饮料要适度，并学会选择相对较健康的饮品。

过量饮用饮料，门诊10%的痛风患者都是青少年

大家可能都知道糖与肥胖的关系，酒与痛风的关系，但说到饮料和痛风的关系，就很少有人知道了。广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授指出，临床上高尿酸血症和蛋白尿的青少年越来越多，在门诊里，青少年痛风患者，尤其高中生、初中生患痛风的比例占1/10左右。除了极少数是遗传因素外，很多孩子都是不良生活饮食习惯所致，过度喝饮料是罪魁祸首。

在他手里诊治的最小痛风患者年仅6岁，特别爱喝饮料。这个孩子把可乐、汽水当水喝，经常喝奶茶‘‘续命’，结果引发代谢紊乱，不仅越来越胖，还出现高尿酸血症，手脚关节长满“痛风石”，疼得嗷嗷叫。而长期高尿酸血症未及时干预，有10%的概率就会发展为痛风。他就此提醒家长，饮料不是不能给孩子喝，但要适可而止，购买饮料要注意看成分配料表，选择少糖或不含糖的。另外要让孩子增加运动，增强自身代谢能力。

对于出现高尿酸的青少年，如没有出现尿蛋白和关节疼痛的症状，可以通过调整饮食结构，少吃肉汤、海鲜，以及坚持多运动、多出汗，劳逸结合来进行调养。

相比十年前，儿童青少年肥胖率翻三倍

中山大学公共卫生学院营养学系博士生导师蒋卓勤教授介绍，中国每十年做一次全国性的营养健康调查，明年将开始最新的一次调查。根据2012年对6-17岁儿童青少年的调查显示，跟2002年相比，儿童青少年不管身高还是体重都明显提高，说明孩子的营养不断改善。

但同时又遇到另一个问题，超重和肥胖。数据显示，2002年的儿童青少年的超重率为22.8%，到了2012年超重率上升至30.1%；相比2002年2.1%的肥胖率，2012年肥胖翻了三倍，高达6.4%。

青少年肥胖除了受行为和生活方式的影响，更与过量饮用含糖饮料有极大的关系。南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任李晨钟表示，“肥胖是青少年2型糖尿病最重要的危险因子，与2型糖尿病的发病密切相关。研究显示，超重肥胖的儿童青少年中2型糖尿病的患病率为2.2%，能量消耗减少、体重增多和中心性肥胖都增加了患病风险。”

面对越来越多的青少年2型糖尿病及糖尿病前期人群，李晨钟建议，肥胖的孩子应减少热量摄入，以增强抵抗力，减轻胰岛B细胞的负担，使血糖、尿糖能够控制在目标范围内。

1瓶饮料含糖50克，建议选择“三无一少”的饮品

炎炎夏日即将到来，是一年中饮料消费最旺的季节，大家对饮料的饮用量也会明显增大。

“儿童青少年全天添加糖（主要来自饮料和零食）摄入量应少于膳食总能量摄入的10%，最好少于5%，正视青少年膳食营养问题迫在眉睫。”蒋卓勤指出，糖摄入多了，容易转为脂肪，导致血脂高、肥胖，还容易损害牙健康，导致龋齿。很多饮料含有大量的糖分，1瓶500ml的饮料约含糖50克，2016年中国膳食指南建议未成年人的每日糖摄入量不超过50克，最好控制在25克以下。

除了高糖饮料之外，碳酸饮料同样对青少年的健康不利。碳酸会影响钙吸收，因此过量饮用会导致年轻人骨骼发育缓慢；碳酸汽水中的二氧化碳也会影响胃肠道吸收，容易造成胃肠功能紊乱。含咖啡因的饮料，主要是扩张血管、兴奋神经，容易导致失眠、心跳加快，也不宜长期、大量饮用。

但是，要让孩子完全不喝饮料只喝白水是不现实的，为了一杯饮料搞得亲子关系破裂也不明智。蒋卓勤表示，既然饮料无法避免，就要学会科学选择，不但青少年要有正确的选择，家长也应为孩子尽量选择无咖啡因、无化学合成色素、不含激素、少添加剂的饮品。

同时他强调，均衡营养是青少年智力和体格正常发育的基础。中国膳食新版指南中特别提到，青少年的一日三餐应包括适量的谷薯类、蔬菜、水果、禽畜鱼蛋、豆类坚果，以及充足的奶制品。

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